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Terapia hormonal para o tratamento de cancer da mama

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Um diagnóstico de câncer de mama pode ser devastador, mas é importante saber que existem novas terapias disponíveis para tratá-la. O câncer de mama é o câncer mais comum em mulheres, exceto câncer de pele, e é o segundo mais mortal em mulheres americanas, após o cancro do pulmão.

A boa notícia é que o número de mortes causadas por câncer de mama diminuiu significativamente nos últimos anos, devido em grande parte para exames melhorados e avanços na medicina que ajudam as mulheres do cancro da mama de combate. Um tal avanço é a terapia hormonal. A terapia hormonal é um tipo de radiação terapêutica adjuvante semelhante e quimioterapia que podem ser utilizados em adição à cirurgia para matar quaisquer células cancerosas que possam ter propagado.

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Ao decidir se adjuvante é necessário tratamento, o médico leva em conta a extensão (estágio) e da natureza de seu câncer, saúde geral e outros fatores.

Embora a causa do câncer de mama é normalmente desconhecida, os investigadores identificaram fatores de risco que tornam algumas mulheres mais propensas a desenvolvê-lo. Os hormônios estão entre os fatores. A pesquisa indica que o risco de câncer de mama aumenta quando o tecido mamário é exposto a altos níveis de hormônios por longos períodos. Isto pode ser devido ao início da menstruação em idade precoce ou experimentando a menopausa em uma idade tardia ou ter filhos mais tarde na vida ou não em todos. Estudos também indicam que o uso a longo prazo de métodos anticoncepcionais que contêm estrógeno e progestina , uma forma sintética de progesterona , e uso a longo prazo da terapia de reposição hormonal pode aumentar o risco de câncer de mama ligeiramente; no entanto, o risco de hormônios anticoncepcionais desaparecer 10 anos após a interrupção do uso.

Hormonas não são de todo ruim, embora. Assim como estrogénio e progesterona pode fazer com que alguns cancros da mama a crescer, a terapia hormonal pode ser utilizado para diminuir ou parar o crescimento destes tumores. A terapia hormonal priva as células cancerosas do hormônio feminino estrogênio, que algumas células de câncer de mama precisam de crescer.

Como os hormônios afetam o cancro da mama

Hormônios funcionam como mensageiros químicos em seu corpo. Eles afetam as ações de várias células e tecidos. Os hormônios estrogênio e progesterona, que são produzidos pelos ovários em mulheres na pré-menopausa e por alguns outros tecidos em quantidades menores em todas as mulheres, pode promover o crescimento de certos cancros da mama, conhecidos como cânceres de mama sensível a hormônio.

Estas células de cancro da mama contêm proteínas conhecidas como receptores hormonais. Eles são activados quando as hormonas se ligam a eles, o que pode levar à estimulação do crescimento celular.

Se você tiver sido diagnosticado com câncer de mama, suas amostras provável teste irá profissionais de cuidados de saúde do seu tecido tumoral que foram removidos cirurgicamente para descobrir se as células cancerosas contêm receptores hormonais. Se as células tumorais contêm receptores de estrogénio, o cancro é chamado receptor positivo de estrogénio (ER-positivo), sensíveis ao estrogénio ou de resposta ao estrogénio. Da mesma forma, se as células que contêm receptores de progesterona, o cancro é chamado receptor positivo da progesterona (PR ou PGR-positivo). Cerca de 70 por cento dos cancros da mama são ER-positivo, ea maioria das pessoas também são PR-positivo.

Os resultados positivos indicam que uma hormona a ser produzida no organismo é ajudar o cancro crescer e a terapia hormonal pode preveni-la. A terapia hormonal não vai funcionar se os seus testes de célula são negativos.

Como terapêutica hormonal de Obras

A terapia hormonal, também chamado tratamento hormonal ou endócrino terapia, pode retardar ou bloquear o crescimento de tumores hormônio-sensível por interferir com a ação hormonal ou bloqueando a capacidade do corpo para produzir hormônios.

Aqui estão algumas maneiras que o câncer podem ser tratados com terapia hormonal:

  • Bloquear a produção de estrogénio : O corpo utiliza uma enzima chamada aromatase para fazer estrogênio, então medicamentos chamados inibidores da aromatase pode ser usado para bloquear a produção de estrogénio. Eles são usados principalmente em mulheres na pós-menopausa, porque as mulheres na pré-menopausa produzem muito aromatase para os inibidores de bloquear de forma eficaz.Eles são por vezes usados em mulheres na menopausa, em combinação com uma droga para suprimir a função ovárica.
  • Efeitos bloco de estrogénio : Vários tipos de drogas interferir com a capacidade do estrogénio para estimular o crescimento de células de cancro da mama. O mais conhecido destes são moduladores selectivos do receptor de estrogénio (SERMs) , que se ligam aos receptores de estrogénio para bloquear a actividade de estrogénio. O tamoxifeno, um tipo de SERM, tem sido utilizado há mais de 30 anos para o tratamento de receptores positivos do cancro da mama hormona.
  • Bloquear a função ovariana : Isso pode ser feito usando temporariamente medicamentos chamadosgonadotropina pelo hormônio liberador agonistas (GnRH), que interferem com os sinais da hipófise glândula que estimulam os ovários a produzir estrogênio. A produção de estrogênio pelos ovários ‘também pode ser permanentemente interrompido por meio de ablação ovariana, quer por remoção ou radiação tratamentos cirúrgicos.

Vários estudos têm comparado os inibidores de aromatase com tamoxifeno como terapia adjuvante em mulheres pós-menopáusicas com cancro da mama e descobriram que inibidores da aromatase melhor reduzir o risco de câncer recorrência do que o uso de tamoxifeno por si só durante cinco anos. Os horários de drogas que parecem ser os mais úteis incluem o seguinte:

  • Tamoxifeno para dois a três anos, seguido por um inibidor da aromatase para completar cinco anos de tratamento total de
  • O tamoxifeno durante cinco anos, seguido por um inibidor da aromatase para cinco anos
  • Um inibidor da aromatase por cinco anos

Quando é Terapia hormonal Dada?

A terapia hormonal pode ser dada antes ou depois de outros tratamentos de cancro da mama adjuvante, que podem incluir a terapia de radiação , imunoterapia , quimioterapia ou vacina terapêutica. A terapia adjuvante começa tipicamente duas a 12 semanas após a cirurgia.

Com câncer de mama ER-positivo fase inicial, poderá receber pelo menos 5 anos de terapia adjuvante, que pode incluir terapia hormonal. A terapia hormonal também pode ser usado para tratar o cancro da mama que se espalhou para outras partes do seu corpo (metástase).

Os ensaios clínicos estão em andamento usando a terapia hormonal para o tratamento de câncer de mama antes da cirurgia. Isto é feito para reduzir o tamanho de tumores da mama e permitir a cirurgia conservadora.Até agora, tem sido testado principalmente em mulheres na pós-menopausa.

Trials também estão estudando se a terapia hormonal pode ser usado para prevenir o câncer de mama em mulheres de alto risco. Com base nestes estudos, os EUA Food and Drug Administration ( FDA ) aprovou taxomifen e raloxifeno para reduzir o risco de câncer de mama em mulheres de alto risco; raloxifeno foi aprovada apenas para mulheres pós-menopáusicas.

Falar sobre isso

Todos terapia hormonal pode causar efeitos secundários, mas os seus efeitos variam dependendo do tipo de fármaco e como está a ser utilizado. Os efeitos secundários frequentes são afrontamentos, suores nocturnos e secura vaginal. Nas mulheres na pré-menopausa, ele interrompe os ciclos menstruais.

Há outros efeitos colaterais menos comuns associados com as várias drogas, por isso não deixe de conversar com profissionais sobre os riscos e benefícios de cada nossa saúde. Qualquer que seja o curso de ação o seu médico recomenda, lutando contra o câncer de mama não é fácil.

Além da dor física e desconforto, você pode experimentar muitas emoções, como a culpa, negação ,ansiedade , medo e desamparo. Para evitar tornar-se oprimido, é importante para formar uma forte rede de familiares e amigos que podem estar disponíveis para apoiá-lo durante este tempo. Pode ser útil para falar através do que você está se sentindo para que suas preocupações não se acumulam dentro de sua cabeça.Você também pode optar por falar com um terapeuta profissional para aconselhamento.

Tão difícil como pode ser se submeter a tratamento intenso, lembre-se que muitas mulheres não bater com sucesso câncer.

Câncer de Mama

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O câncer de mama é o câncer mais comum em mulheres, exceto câncer de pele, e que o câncer segunda mais mortal nas mulheres norte-americanas; câncer de pulmão é o mais mortal. Aproximadamente 231.840 casos de cancro da mama invasivo serão diagnosticados em 2015, de acordo com a American Cancer Society (ACS). Embora um número estimado de 40,290 mulheres morrerão de câncer de mama, existem mais de 2,8 milhões de sobreviventes de câncer de mama nos Estados Unidos, de acordo com a ACS.

As taxas de câncer de mama aumentou para cerca de duas décadas e, em seguida, começou a diminuir em 2000, passando de 7 por cento entre 2002 e 2003. Essa queda foi pensado para ser um resultado da diminuição da hormona terapia de substituição em mulheres na pós-menopausa que ocorreu após os resultados dos Feminina Iniciativa de saúde saiu em 2002, que ligava uso de terapia hormonal para o aumento do risco de ambos câncer de mama e doenças cardíacas.

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Taxas de câncer de mama têm-se mantido estável nos últimos anos em mulheres brancas e aumentou ligeiramente em mulheres afro-americanas. As taxas entre as mulheres americanas e hispânicas asiáticos são significativamente mais baixos do que as taxas entre as mulheres brancas e afro-americanos, embora a taxa entre os americanos asiáticos tem aumentado nos últimos anos.

O cancro da mama é uma doença em que as células malignas (cancerosas) são encontrados no tecido da mama. Cada mama tem 15 a 20 seções chamadas lóbulos, que têm muitas seções menores chamadas lóbulos. Os lobos e lóbulos estão ligados por tubos finos chamados dutos.

Um dos fatores mais importantes quando se trata de câncer de mama é se o câncer é invasivo ou não invasivo. cancros não-invasiva (in situ) estão confinadas aos ductos ou lóbulos e não se espalharam para os tecidos circundantes ou outras partes do corpo. cânceres não invasivos pode evoluir para tumores invasivos mais graves.cancro da mama invasivo se espalhou para fora da conduta de leite e para o tecido normal no interior da mama. Se um câncer de mama é invasivo ou não invasivo determina tratamento e prognóstico.

Os diferentes tipos de câncer de mama que envolvem os lóbulos, lóbulos e / ou condutas são:

  • Carcinoma ductal in situ (DCIS).Também conhecido como carcinoma intraductal ou do cancro da mama invasivo, carcinoma ductal in situ está confinada às condutas e não tem invadido o tecido circundante. Como o uso de rastreio mamográfico aumentou nos Estados Unidos, a frequência de diagnóstico DCIS aumentou significativamente. É o subgrupo mais comum de cancro da mama não invasivo; um em cada cinco casos de câncer de mama é DCIS.
  • Câncer ductal invasivo. Também chamado de carcinoma ductal invasor, este tipo de câncer de mama é o mais comum de todos os cânceres de mama. Faz-se cerca de 80 por cento de todos os casos diagnosticados de câncer de mama invasivo.Pode ser encontrada nas células dos ductos e é geralmente um disco fixo.
  • Carcinoma lobular invasivo .Esta forma de câncer de mama ocorre nas extremidades dos ductos ou nos lóbulos e é responsável por 10 por cento dos cancros da mama invasivos.

Tipos menos comuns de câncer de mama:

  • Carcinoma mucinoso (carcinoma coloide).Um tipo raro de cancro da mama invasivo, carcinoma mucinoso é formado por células cancerosas produtoras de mucina. O prognóstico para este tipo de cancro da mama invasivo é geralmente melhor do que para outros tipos mais comuns.
  • O carcinoma medular. Este tipo de contas de câncer de mama para 3 a 5 por cento de todos os cancros da mama e envolve uma fronteira clara entre o tecido tumoral e tecido normal. Estes tumores são chamados de “medular” porque se assemelham a tecidos moles acinzentada do tronco cerebral, chamada de medula.Tumores medulares são geralmente pequenas, mas as células são frequentemente de alto grau, o que significa que eles se parecem muito diferentes das células normais e / ou que se dividem rapidamente. Tumores medulares são também muitas vezes “triplo-negativo”, o que significa que para testar negativo de estrogénio e progesterona receptores, bem como a proteína HER2 / neu. O prognóstico para este tipo de câncer é geralmente melhor do que para outras formas invasivas.
  • Carcinoma tubular .Carcinoma tubular é caracterizado por estruturas tubulares aneladas com uma única camada de células. Apenas 2 por cento de todos os cancros da mama que se enquadram nesta categoria. O prognóstico é geralmente bom.
  • Doença de Paget. Um cancro da mama raras nas condutas sob o bocal representando apenas um por cento dos casos, a doença de Paget invasivacomeça com um prurido, eczema -like prurido em torno do bocal. Doença de Paget pode estar associada com uma massa subjacente não invasiva ou invasiva. Para os casos não invasivos, acredita-se que as células que migraram a partir das condutas do bocal para o bocal da epiderme , embora esta ainda está em estudo.
  • Carcinoma inflamatório .Este tipo agressivo de cancro da mama é responsável por 1 a 3 por cento de todos os casos. Pele sobre o peito parece agudamente inflamado e inchado porque a pele linfáticos vasos são bloqueados por câncer. A pele se assemelha à casca de uma laranja.
  • Cancro da mama triplo-negativo . Este tipo de câncer de mama, geralmente carcinoma ductal invasivo, tem células que não possuem receptores para ahormônios estrogênio e progesterona, e não expressa uma proteína específica chamada HER2, o que torna os tumores crescem rapidamente. Cancros da mama triplo-negativo tendem a ocorrer em mulheres mais jovens e mulheres afro-americanos e espalhar mais rapidamente do que a maioria dos outros tipos de câncer de mama.
  • Carcinoma metaplásico . Também chamado de carcinoma com metaplasia, este é um tipo muito raro de cancro da mama invasivo ductal. Estas células tumorais fazem tecido que normalmente não são encontrados na mama como o osso e até mesmo a cartilagem e são tratados como câncer ductal invasivo.
  • Carcinoma papilar . Este tipo de cancro da mama, que podem ser separados em dois tipos não-invasivos e invasivos, inclui células dispostas em pequenas projecções, a dedos. Estes cancros são mais comuns em mulheres mais velhas e compõem menos de 1 por cento de todos os cancros da mama.
  • Tumores mistos . Tumores da mama misturadas conter uma variedade de tipos de células, tais como cancro da mama lobular invasivo combinado com cancro ductal invasivo.
  • O carcinoma adenóide cístico (carcinoma adenocystic) . Esses cânceres de mama têm ambos cilindro-like (cística) e características glandulares (adenóide) e compõem menos de 1 por cento dos cancros da mama. Porque raramente se espalhar para os nódulos linfáticos e áreas distantes, esses tumores geralmente têm um prognóstico muito bom.
  • Tumor filoide . Uma forma muito rara de tumor da mama, tumor phyllodes formas no tecido conjuntivo da mama, chamado o estroma. Phyllodes tumores são geralmente benignos , mas podem ser malignas em casos raros, ea forma maligna pode se espalhar ( metástase ).
  • Angiosarcoma . Esta forma de câncer de mama começa nas células que revestem os vasos sanguíneos ou vasos linfáticos. Raramente forma na mama, mas um factor de risco para isto é o tratamento de radiação antes.

Sexo depois de cirurgia de mama

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Se você acabou de aprender que você tem câncer de mama , sua vida sexual pode ser a última coisa em sua mente. Mas como você se move através de cirurgia e tratamento, é definitivamente vale a pena pensar sobre como você pode manter e preservar a sua sexualidade. Isso é porque o sexo é tão intimamente ligada à intimidade. Ter câncer pode ser só o suficiente; você precisa o toque e amorosa que vem da intimidade agora mais do que nunca. Além disso, a sexualidade ajuda a manter um sentido de normalidade, saúde e vitalidade, todos os quais são tão importantes quando se lida com uma doença grave.

Não há como negar que o câncer, independentemente do tipo, pode ter um enorme impacto sobre sua vida sexual. A preocupação e medo sozinho pode torná-lo menos interessado em sexo, para não mencionar os efeitos colaterais de tratamentos e o processo de cicatrização após a cirurgia.

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Mas o cancro da mama traz desafios especiais. Para muitas mulheres, os seios são uma parte importante da sua identidade sexual. Mesmo que o seu cancro da mama foi descoberto cedo e removido com cirurgia conservadora da mama, em vez de uma mastectomia , estudos encontrar pouca diferença quando se trata de sua vida sexual. A boa notícia, porém, é que as mulheres submetidas a mastectomia relatam menos problemas de imagem corporal e aumento dos sentimentos de atração sexual. Infelizmente, isso não se traduz em mais sexo. Mesmo as mulheres que tiveram a reconstrução da mama após mastectomia seus não relatou um aumento de interesse em sexo.

A cirurgia da mama, é claro, é apenas um dos componentes do tratamento. Os medicamentos destinados a reduzir ou parar a produção de estrogénio em mulheres na pré-menopausa, tais como tamoxifeno ou toremifeno (Fareston) pode causar alterações vaginais, tais como o cabelo, o tecido mais fino que é mais provável romper-se e fazer com que as relações sexuais dolorosas. Os inibidores de aromatase, que são cada vez mais utilizados no tratamento de câncer de mama precoce em mulheres na pós-menopausa, também podem piorar a secura vaginal e contribuir para problemas sexuais. Quimioterapia drogas pode levar ao ganho de peso, perda de cabelo e alterações na pele que podem afetar sua auto-estima e reduzir a sualibido . Além disso, a intensa fadiga , que muitas vezes vem com o tratamento do câncer podem tornar o sexo último em sua lista.

Além disso, reconhecem que recuperando de um câncer-fisicamente, emocionalmente e sexualmente leva tempo. Em uma pesquisa com 50 mulheres um ano após a cirurgia de mama, 80 por cento disseram que nem tinha nenhum desejo ou redução do desejo sexual. As mulheres descobriram que a doença afetou suas relações, com um terço dizendo que a principal causa foi relacionada a sentimentos de inadequação física

Exorto-vos a falar com seu parceiro sobre essas mudanças em seu corpo e como eles fazem você se sentir.Se você não sentir vontade de ter relações sexuais, comunicar isso claramente, mas deixe seu parceiro saber que você ainda ama e valoriza ele ou ela e que você ainda quer e necessidade-de ser tocada e abraçada durante esta fase.

Um estudo descobriu que as mulheres com câncer de mama se sentia mais à vontade para falar sobre os problemas sexuais com seu parceiro do que com um terapeuta. No entanto, se você quiser falar com um terapeuta, pergunte ao seu médico ou enfermeiro de oncologia para um encaminhamento para um especialista em trabalhar com pacientes com câncer.

Você merece uma vida sexual saudável, tanto quanto você merece ser saudável.

Início da Perimenopausa

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Tenho 52 anos e não tiveram um período de três meses. Agora, meus seios doer tanto que eu mal consigo dormir sobre eles. Eles estão doloridos e sensíveis o tempo todo. No passado, eles foram direita ferida antes do meu período por uns dias, mas nunca por tanto tempo. Eu preciso se preocupar com nada, ou este é, provavelmente, a menopausa colocando em?

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Você tem razão para considerar que a menopausa está se instalando Só que é importante para obter o direito de idioma.;”menopausa” per se é realmente apenas um dia na vida de uma mulher: o dia em que ela atinge 12 meses consecutivos sem um período. Você está agora na fase de perimenopausa, que pode durar de alguns meses a vários anos.

Mudanças em seu ciclo menstrual são um marcador chave da perimenopausa .Muitas vezes eles vêm com mais frequência do que os típicos 28 dias, você pode pular ciclos, seu fluxo menstrual pode ser mais leve, mais pesado ou spottier do que o normal. Você também pode encontrar o seu período dura mais tempo – ou para apenas um par de dias. Em outras palavras, todas as apostas estão fora, em termos de previsão do tempo, duração e gravidade de seu ciclo menstrual quando chegar a perimenopausa.

Dito isto, é bastante provável que você está se aproximando da menopausa real. A idade média da menopausa neste país é de 51,4 anos, mas a menopausa normal, pode ocorrer a qualquer momento entre a idade de 40 e idade 58.

Agora vamos falar sobre a sua dor no peito. dor na mama é um dos mais comum sentir sintomas mulheres.Há até mesmo um nome médico para ele: mastalgia, e tem sido escrito sobre na literatura médica desde o início de 1800.

Vários estudos mostram várias taxas de prevalência; Em um estudo de 1.171 mulheres atendidas em uma clínica de obstetrícia e ginecologia, nos Estados Unidos, 69 por cento disseram que experimentaram a dor do peito regulares antes de seus períodos, enquanto 11 por cento tinham dor moderada a severa da mama mais do que sete dias por mês.

Apesar como é comum, no entanto, poucas mulheres contar a sua profissional de saúde sobre o seu desconforto.

Você disse em sua carta que você normalmente experimentado dor no peito antes de seu período. Isso é muito comum, com muitas mulheres relatam ternura, inchaço, dor e caroços antes de seus períodos. Se você tem dor severa que se passa mais tempo do que apenas um par de dias antes de seus períodos, mas ocorre regularmente em conjunto com o seu período, você é considerado ter “mastalgia cíclica.” Estudos encontrar a maioria das mulheres com este tipo de dor descrevê-lo como “maçante, pesado ou dor.” Não é algo a ser levado provável, uma vez que pode afetar de forma significativa a sua qualidade de vida.

Este tipo de dor no peito, enquanto a maioria pré-menopausa comum, também pode ocorrer durante a perimenopausa. Como deve ter adivinhado, alterações hormonais-se aqueles de seu ciclo menstrual ou aqueles que ocorrem durante a perimenopausa-são pensados para ser, pelo menos parcialmente responsável pelo desconforto, mas nenhuma causa e efeito específico foi identificado.

O que você está enfrentando pode ser considerado mastalgia não-cíclico, dor constante ou intermitente que não está associado com o seu ciclo menstrual. É responsável por cerca de um terço das mulheres atendidas no peito clínicas de dor . Este tipo de dor é mais prevalente em mulheres pós-menopáusicas. Ela pode estar associada com o uso de estrogénio e / ou progesterona, hormona terapias, ou estar relacionada com algumas mudanças na sua anatomia.

Geralmente, se ele é associado com o cancro da mama a dor é em ambos os lados, constante e muito intenso. Também é muito rara; em estudos olhando para a ligação entre a dor do peito não cíclicas e câncer de mama, apenas dois a sete por cento daqueles que vieram a clínica com dor na mama como seu único sintoma tinha câncer de mama.

Então, vamos resumir: Você provavelmente estão prestes a atingir a menopausa e sua dor de mama é provavelmente relacionado a alterações hormonais que ocorrem em seu corpo. Dito tudo isso, eu ainda recomendo que você visite o seu médico se a dor não vai embora em uma semana ou assim. Também pode ser tempo para uma visita ao seu ginecologista para falar sobre a menopausa e que você poderia esperar.

Ternura da mama perimenopausa

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Tenho 46 anos e passando por perimenopausa . Eu tenho períodos irregulares e retenção de água. Meus seios sempre me sinto inchada;Não sore-just ampliada. É este, devido à retenção de água e falta de progesterona ? Além de usar o creme de progesterona, há uma maneira natural para ajudar com esta ampliação do peito?

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Seios inchados e macios são muitas vezes um sinal de altos níveis de estrogênio , que é comum no período perimenopausa.Também é comum quando você está grávida e pouco antes de seu período (que é por isso que seus seios são frequentemente concurso então). Um estudo descobriu cerca de um terço das mulheres experimentaram concurso seios no início de perimenopausa . A boa notícia é que esta é muitas vezes o primeiro sintoma menopausal a desaparecer à medida que se aproxima a própria menopausa, que, como você deve saber, é de 12 meses a partir da data de seu último período.

Por causa altos níveis de estrogênio são muitas vezes por trás do inchaço da mama, você tem razão para pensar que a progesterona-que pode ajudar a equilibrar os níveis hormonais e impedir estrogênio overstimulating tecido mamário-pode ser um possível tratamento. Existem inúmeras opções disponíveis, incluindo creme de progesterona natural que pode ser aplicado à pele ou vaginal (disponíveis ao balcão ou por prescrição), progesterona oral e pílulas anticoncepcionais de progesterona (ou pílulas anticoncepcionais combinação).

Um estudo de 40 mulheres na pré-menopausa encontraram sua dor mamária pré-menstrual melhorou significativamente quando usado 4 gramas de um creme vaginal contendo 2,5 por cento de progesterona natural entre os dias 19 ao dia 25 do seu ciclo de seis meses, em comparação com as mulheres que usam um placebo creme. Apesar de progesterona por via oral pode inicialmente aumentar a sensibilidade nos seios, que desaparece rapidamente. Geralmente, se você ainda estiver menstruando o seu profissional de saúde irá provavelmente prescrever progesterona apenas durante parte do seu ciclo, geralmente por cerca de seis meses.

Você também pode conversar com profissionais sobre a terapia de combinação de estrogênio / progesterona sua saúde. Há evidências de que ela pode aliviar a sensibilidade mamária em mulheres que têm sensibilidade nos seios antes de iniciar hormônio terapia; Paradoxalmente, no entanto, pode aumentar a sensibilidade mamária em mulheres que não têm que, para começar. No entanto, se você tem uma história familiar decancro da mama ou outros fatores de risco conhecidos para o câncer de mama, o seu profissional de saúde não podem prescrever terapia de reposição hormonal.

Se você não quiser usar a terapia hormonal, você pode considerar o óleo de prímula. Este óleo é rico em ácidos graxos ômega-3, que pode reduzir a inflamação associada com o inchaço da mama e ternura. Basta seguir instruções na garrafa. Outros suplementos que podem ajudar são vitamina E, 400 IU por dia, e um suplemento de vitamina B de boa qualidade.

Seios Irregulares

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Minha filha de 15 anos tem um seio que é maior do que o outro. Ela está preocupada que eles não vão mesmo para fora. O que podemos fazer para verificar para isso?

Esta é uma preocupação muito comum entre os adolescentes, mesmo do sexo feminino mulheres adultas! Mas é bastante comum para cada mama a ser ligeiramente diferente em tamanho, uma condição chamada assimetria . Assimetria mamária é definida como uma diferença de forma, posição ou volume da mama, e afeta mais da metade de todas as mulheres, de modo que sua filha não deve se sentir sozinho. Na verdade, um estudo de 100 mulheres que queriam aumento de mama com implantes descobriu que 88 por cento tinham assimetrias naturais.

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Hoje, os médicos podem medir a simetria dos seios de uma mulher através de mamografia ou, no caso de sua filha, um tipo especial de varredura a laser tridimensional chamada SCAN-3D, embora esses testes não são rotineiramente disponíveis na maioria dos centros de imagens da mama.

Qualquer discussão sobre o tamanho ou forma dos seios de uma mulher requer alguma compreensão rudimentar da anatomia do próprio peito. Os seios são realmente glândulas contido dentro da frente da parede torácica. O peito médio pesa entre sete e 10 onças e é composto principalmente de 12 a 20 lobos que se espalham para fora do mamilo como os raios em um pneu de bicicleta. Esses lobos triangulares, cada um tem um centro de conduta que se abre no mamilo, através dos quais as saídas de leite.

Seu tecido mamário muda de acordo com o seu ciclo menstrual . Por exemplo, você pode achar que seus seios se sentir mais completa e são mais sensíveis quando você está ovulando; e, de fato, eles realmentenão ficar maior por causa da retenção de água e fluxo de sangue adicional. Esta é também quando eles são mais propensos a ter o mesmo tamanho, no entanto; um estudo constatou que os seios tem a menor quantidade de assimetria no primeiro dia de ovulação . Durante a menstruação, seios encolher novamente.

Ninguém sabe realmente o que faz com que os seios para desenvolver de forma diferente um do outro, mas possíveis contribuintes incluem alterações hormonais ou lesões traumáticas. Por exemplo, um relato na literatura médica descreve dois casos de assimetria mamária que se desenvolveu como resultado de ferimentos as meninas receberam a sua área “botão mamário”, durante a ginástica quando eram 10 e 11.

Ocasionalmente, uma condição médica ou do esqueleto subjacente pode causar seios assimétricos. Uma tal condição, chamada juvenil, ou virgem, hipertrofia da mama, é um problema muito raro em que um seio cresce significativamente maior do que a outra, levando a problemas físicos e psicológicos. Ele é geralmente tratado com cirurgia.

Por vezes, pode-tumores fibróides-subjacentes não cancerosos ser a causa de assimetria. diferenças bruscas ou recentes no tamanho do peito devido a lesões mamárias subjacentes deve ser avaliada por um cirurgião de mama. Outras causas possíveis incluem escoliose ou curvatura da coluna vertebral, e deformidades na parede do peito.

Uma coisa que sua filha deve estar ciente de que algumas pesquisas sugerem que a assimetria de mama pode ser um marcador para as mulheres que têm um risco aumentado de cancro da mama . Isso não é nada para se preocupar agora, mas ele deve fornecer incentivo ainda maior para ela realizar exames regulares auto de mama ao longo de sua vida e, quando é o momento adequado, obter mamografias regulares. Os médicos também devem estar cientes dessa assimetria, se ele não desaparece como ela fica mais velha.

Geralmente, no entanto, ligeiras diferenças nos seios de uma mulher já não interessam. Se as diferenças são maiores do que uma xícara de sutiã, tamanho, no entanto, eles podem causar algum sofrimento psíquico, particularmente durante a adolescência, quando o corpo ea psique de uma jovem mulher já estão mudando tão rapidamente.

No caso raro que a assimetria faz com que tal aflição que seu médico recomenda a cirurgia, falar com o cirurgião sobre redução de mama, ao invés de implantes. Estudos descobrir que as mulheres com assimetria que se submetem a redução são geralmente mais satisfeitos do que aqueles que têm implantes.

A ternura dos seios antes do período menstrual

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Meus ciclos menstruais são regulares, mas meus seios ficar muito dolorido por cerca de 10 dias antes. Ultimamente tenho notado que quando meus seios estão doloridos, a linfa nó sob um dos meus braços incha.É este qualquer motivo de preocupação? Tenho 22 anos.

Dor na mama é uma das experiências mais comuns sintomas relacionados com a mama mulheres. É chamado de mastalgiaem medicalese, e foi descrita pela primeira vez na literatura médica já em 1829.

Os gânglios linfáticos podem inchar em resposta a alterações na mama.Mulheres associado linfa nó de inchaço com câncer, no entanto, o sistema linfático fica “ligado” sempre que há uma mudança hormonal. Os gânglios linfáticos também são projetados principalmente para combater a infecção.Parece que você está experimentando é mastalgia cíclica, ou dor no peito relacionada com o seu ciclo menstrual . Um grande estudo nos EUA descobriu que 69 por cento das mulheres que frequentam uma clínica de obstetrícia e ginecologia experimentaram a dor regulares de mama pré-menstrual. Não é considerada mastalgia cíclica, no entanto, a menos que a dor ocorre durante pelo menos sete dias por mês, como você diz isso acontecer, e é bastante grave, já que soa como o seu é.

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Eu posso entender o seu sofrimento, uma vez que muitos estudos achar que a dor de mastalgia cíclica pode interferir com o sono, trabalho, escola, funcionamento social, atividade física, mesmo a atividade sexual. Isso é um monte de ter de lidar com para 10 dias por mês!

Apesar de numerosos estudos, ninguém realmente sabe ao certo o que causa mastalgia cíclica, embora existam vários suspeitos. Alguma vez você já foram avaliados para seios fibrocística? Dor e sensibilidade são sintomas comuns desta condição, embora as mais comuns são nódulos de mama (não se preocupe, ele não está relacionado ao câncer). Há alguma evidência de que os seios fibrocística pode estar relacionado com mastalgia cíclica.

Faz sentido pensar que os hormônios estão por trás da dor regular, particularmente desde a sua dor está ligada ao seu ciclo menstrual, mas ninguém ainda foi capaz de demonstrar essa conexão de forma conclusiva. Alguns estudos encontrar hormonais deficiências ou excessos podem desempenhar um papel, incluindo altos níveis de prolactina , um hormônio associado com o aleitamento materno. Outra possível causa: dieta. Tente reduzir a gordura dietética e cafeína e ver se isso ajuda.

Uma coisa que você provavelmente não tem que se preocupar é o cancro da mama . A ligação entre mastalgia cíclica e câncer de mama é muito tênue. E, dada a sua idade, é altamente improvável que isso vai ser uma preocupação.

No entanto, uma coisa que me preocupa sobre o seu problema. Estudos achar que mastalgia cíclica normalmente ocorre em mulheres em seus 30 ou 40 anos; você ainda está em seu 20s. Eu também estou preocupado com a dor que você diz que se sente no linfonodo debaixo do braço.

Então eu acho que é importante que você consulte seu médico para um exame físico completo. Naquela época, você também pode falar sobre o que você pode fazer para aliviar a dor. As opções possíveis incluem:

  • Um sutiã mais favorável (cerca de 70 por cento das mulheres usam sutiãs que não se encaixam direito).Experimente usá-lo durante a noite, também.
  • As técnicas de relaxamento . Um estudo de mulheres com dor de mama que listadas em uma fita de relaxamento muscular progressivo durante quatro semanas encontrados 61 por cento experimentaram um alívio substancial ou completa da dor, em comparação com 25 por cento de um grupo de controle que não ouvir a fita.
  • O óleo de prímula. Alguns pequenos estudos encontrar algum benefício de tomar doses recomendadas de este suplemento. O óleo de prímula é uma excelente fonte de ácidos graxos ômega-3 anti-inflamatórios, que podem ser a razão para os seus benefícios.
  • Analgésicos. Aspirina , ibuprofeno e analgésicos mesmo tópicas que você esfregar no peito pode ajudar com a dor.
  • Medicamentos. Se nenhum desses remédios sem prescrição médica ajudar, fale com o seu médico sobre medicamentos prescritos. A maioria são remédios hormonais, tais como contraceptivos orais . Apenas uma droga tem sido aprovado especificamente para o tratamento de mastalgia. Danazol chamado (Danocrine), é uma forma de o hormônio masculino testosterona . No geral, 59 a 92 por cento das mulheres tratadas com este medicamento encontrar alívio para a sua dor, mas eles também têm efeitos colaterais significativos, então eu só recomendo isso como um último recurso.

Finalmente, peço-lhe para não se preocupar. Tenho certeza de que entre você e seu profissional de saúde, você vai descobrir a causa de sua dor nó da mama e da linfa, e chegar a um tratamento que funciona para você.

Perguntas a fazer em seu exame da mama

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Se você é como muitos de nós, uma visita com um profissional de saúde faz você se sentir apressado ou ansioso, ou ambos. Tanto assim, que todas as questões que você pensou antes de ir voar para a direita fora de sua cabeça. Mas, um exame do peito pelo seu profissional de saúde é também uma grande oportunidade para tirar suas dúvidas sobre a saúde da mama . Da próxima vez que são devidos para o seu peito exame-a cada três anos se você estiver idade 20 a 39, e todos os anos se você tiver 40 anos ou mais de idade, levar estas questões importantes com você:

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  1. Qual é o meu risco de desenvolver cancro da mama ?
  2. Minha mãe teve câncer de mama. Será que vou desenvolvê-lo também?
  3. O que posso fazer para reduzir os riscos de desenvolver câncer de mama?
  4. Quais são os sintomas do câncer de mama?
  5. Como é diagnosticado cancro da mama?
  6. São auto-exames de mama realmente vale a pena fazer? Você vai me mostrar como fazer um?
  7. Quantas vezes e quando eu deveria fazer um auto exame?
  8. O que é um exame clínico da mama ? Quantas vezes eu preciso ter um?
  9. O que é um rastreio mamografia ? Devo ter um? Dói?
  10. São de baixo custo ou mamografias gratuitas disponíveis? Eu não tenho certeza se posso pagar um.
  11. o cancro da mama pode ser tratado? Que tratamentos estão disponíveis?
  12. Fui tomar pílulas anticoncepcionais durante anos. Será que eles aumentar o meu risco de desenvolver câncer de mama?
  13. O pós-menopausa hormônio terapia de reposição de causar câncer de mama?

Superar o medo de cancer da mama

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Se você está com medo de que um dia você vai ouvir as palavras: “Você tem câncer de mama ,” você tem muita companhia. O câncer de mama é o câncer mais temido entre as mulheres. Às vezes, não é apenas a palavra “câncer” que está na raiz do medo, mas medo de questões associadas com o tratamento de câncer, tais como complicações cirúrgicas e efeitos colaterais dos medicamentos. Talvez você tenha sido através de um diagnóstico de câncer de mama com alguém próximo a você e sabe o quão difícil pode ser.

Enquanto estes são medos compreensíveis, o perigo é que algumas mulheres são tão sobrecarregado comansiedade que adiar exames, tais como exames de mama e mamografias, ou até mesmo ignorá-los completamente, por medo de más notícias. No entanto, estes são os exames que podem ajudar a salvar vidas, encontrando câncer no início, quando é mais tratável.

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As mulheres que são diagnosticadas com cancro da mama enfrentam um conjunto diferente de medos como eles passam por vários estágios de ansiedade e aceitação. Muitos estão em um estado de negação em primeiro lugar. Isto pode rapidamente se transformar em raiva e um sentimento que seu mundo virou de cabeça para baixo. Algumas mulheres querem saber o que eles fizeram para merecer isso e não tem certeza sobre o melhor caminho para a recuperação. Eventualmente, a realidade se e início do tratamento, que é quando muitas mulheres se sentem melhor e mais no controle de sua doença, porque eles estão lutando ativamente.

Aqueles que sobrevivem luta do cancro da mama com o medo de que o câncer pode retornar. Cada exame pós-tratamento, mamografia e exame de sangue é cheias de ansiedade enquanto espera os resultados.

O lowdown … não deixe o cancro da mama tomam conta de você

A realidade é que, como você idade, o risco de desenvolver cancro da mama aumenta. A maioria de nós sabe que as mulheres que lutaram câncer de mama. Avanços nos métodos de detecção e tratamentos transformaram o cancro da mama do que havia sido considerada uma doença-o temido alguns percebido como uma morte frase para-um que a maioria das mulheres pode e fazer batida. Na verdade, quando o cancro da mama é encontrado em seu estágio mais adiantado, mais tratáveis, a maioria das mulheres (98 por cento) vai passar a viver uma vida plena e saudável após o tratamento. Portanto, é importante manter-se com rastreios e exames recomendados.

Se você é 40 anos ou mais, você deve ter uma mamografia de rotina. Além do medo de ficar resultado mamografia suspeito, você também pode ser constrangido a nu os seus seios, ou talvez você prefere evitar o desconforto que vem com o posicionamento e apertando o peito para tirar a imagem. Mas alguns mal-estar e desconforto menor é um pequeno preço a pagar se isso significa que a detecção de câncer de mama precoce.

Se você é novo para a tarefa, peça ao técnico para explicar o que esperar. Certifique-se de descobrir quando você pode esperar os resultados, para que não são consumidos com preocupação se você não ouvir de imediato. Se você for solicitado para voltar e repetir o teste, não se assuste. O filme pode ter sido difícil de ler. Se o seu médico se notar algo suspeito em sua mamografia, ele ou ela pode pedir uma biópsia para remover uma amostra de tecido da mama e examiná-lo para o câncer. Para colocar sua mente à vontade, consideramos que quatro em cada cinco biópsias não será câncer, mas é melhor prevenir do que remediar.

Também é importante para você falar com o seu prestador de cuidados de saúde para aprender sobre o seu risco pessoal de desenvolver cancro da mama para que você possa decidir como ficar em cima de sua saúde da mama. Enquanto você está nisso, perguntar sobre o cancro do pulmão e doenças cardíacas, também, estas são as principais causas de morte entre as mulheres. E não se esqueça exames periódicos auto de mama. Muitas mulheres negligenciam a fazer estes exames por medo de acabar em consultório médico todos os meses com uma nova massa e colisão, mas é importante que você começa a conhecer seus seios ao longo do tempo para que você notar qualquer alteração.

Atitude e apoio alivia a ansiedade

Ter câncer de mama é uma experiência difícil. Você provavelmente está preocupado com a estrada à frente, como o seu diagnóstico vai afetar os relacionamentos importantes em sua vida e sua imagem corporal, bem como as obrigações familiares e de trabalho. Busca de apoio emocional e manter uma atitude positiva (o melhor que puder) vai ajudar a aliviar suas ansiedades.

Aqui estão algumas dicas:

  • Praticar a arte da felicidade. Pode ser mais fácil dizer do que fazer, mas tente não ficar sobrecarregado com tristeza e preocupação. Impulsionar seus espíritos sempre que puder, por satisfazer um amigo para o almoço, a escrita (e referindo-se) mensagens inspiradas em um jornal ou ir para uma caminhada em um parque.
  • Junte-se a um grupo de apoio do cancro da mama, onde você pode compartilhar suas ansiedades com outras mulheres que estão passando pela mesma coisa e têm preocupações semelhantes. Se você se sentir mais confortável conversando com os outros a partir do conforto de sua casa, há quadros de mensagens seguras em sites como Breastcancer.org.
  • Não tenha medo de expressar seus medos para seus entes queridos. Você não está Superwoman, e é OK para compartilhar o fardo. Para muitas mulheres, o velho ditado “o que não mata te faz mais forte” se aplica.
  • Respire fundo. Se você perceber que sua mente está rodando com preocupação, tente meditação ou de respiração profunda exercícios.
  • Pergunte. Sua mente pode chegar à frente de você, às vezes, por isso, fazer perguntas para se certificar de você não se preocupar desnecessariamente.
  • Não deixe o cancro defini-lo. Você teve uma vida antes do câncer, e não há vida após, portanto, não perder de vista quem você é. Fique ligado às pessoas e atividades que são importantes para você.

A pílula não é sua única opção para controle de natalidade

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Escolher se deseja ter um bebê e quando ter um estão entre as maiores decisões que uma mulher faz. Para a maioria das mulheres, é importante ter algum controle sobre essas escolhas, e é por isso que muitas mulheres usam contraceptivos em vários estágios de suas vidas. Se você é uma mulher jovem sexualmente ativos que não está pronta para ter filhos, é importante usar um contraceptivo que funciona para você.

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O problema com a pílula

Para muitas mulheres, o fator mais importante em um contraceptivo é eficácia. A combinação de estrogênioprogestina pílula, que é a pílula anticoncepcional a maioria das mulheres usa, é quase 100 por cento eficaz se tomada diariamente como indicado. Mas porque muitas mulheres não tomam pílulas como indicado, a taxa de gravidez é de dois a nove gravidezes por 100 mulheres por ano, e isso pode ser um pouco menos eficaz se você está acima do peso.

Dependendo do tipo de pílula que você está, mesmo atrasando uma dose para uma ou duas horas pode aumentar suas chances de engravidar. Isto é especialmente verdadeiro com a progestina só ou mini-pílula , mas o tempo também pode ser importante com outras pílulas. Se você tem medo que você não pode sempre tomar a pílula, ao mesmo tempo todos os dias, há outras opções contraceptivas que você pode olhar.

Opções de longo prazo

Um método que tem se tornado comum, especialmente para as mulheres que não são bons em rotineiramente tomando pílulas, é o dispositivo intra-uterino ou DIU. Seu médico pode colocar o que parece ser um pequeno dispositivo em forma de T dentro de seu útero e impede a gravidez por até 12 anos, dependendo do tipo que você escolher. É mais do que 99 por cento eficaz, e muitas mulheres não têm dificuldades ou efeitos colaterais usando o DIU.

Existem dois tipos principais: o DIU progestina (Mirena), que libera o sintética da hormona progesterona no útero e é eficaz por até sete anos, eo cobre T DIU (ParaGard), que não usa hormônios e dura até 12 anos.Ambos trabalham por abrandar ou parar o movimento do esperma e do ovo, alterando o muco cervical, trompas de falópio e o revestimento do útero. O DIU progestina também libera hormônios para impedir que os ovários liberem um óvulo, similar a outras formas de controle de natalidade apenas de progestina.

Outro método que você pode começar a partir de seu provedor de cuidados de saúde e, em seguida, esquecer é o implante de progesterona (Implanon NXT e), que é inserido em seu braço. É mais do que 99 por cento eficaz e dura até três anos, momento em que ele deve ser removido pelo seu provedor de cuidados de saúde e substituídos, se desejado.

Um par de outros métodos que exigem algum acompanhamento de sua parte, mas não a vigilância diária, incluem:

  • Tiros progestina (Depo-Provera). Esta é uma injeção de progesterona, que é dada por seu profissional de saúde e dura três meses (12 semanas). É 97-99,7 por cento eficaz, resultando em um a seis gravidezes por 100 mulheres por ano.
  • Anel vaginal (NuvaRing). Esta opção cada vez mais popular envolve a inserção de um anel fino, claro, flexível de 2 polegadas em sua vagina. -Lo lentamente libera os hormônios estrogênio e progestina sintética por três semanas. Na quarta semana, você remover o anel e ter o seu período, ou você pode deixá-lo em para evitar ter um período, dependendo do que o seu profissional de saúde recomenda. Na quinta semana, você inserir um novo anel. Este método é mais do que 99 por cento eficaz se utilizado conforme indicado; na prática, resulta em um a nove gravidezes por 100 mulheres por ano.
  • Remendo (Ortho Evra). O patch parece com uma bandagem de 1 polegada quadrada, e colá-la na pele do seu nádegas, barriga, parte externa do braço ou parte superior do tronco, uma vez por semana durante três semanas consecutivas. Sintéticos hormônios estrogênio e progesterona são absorvidos através da pele. É 99 por cento eficaz quando usado como dirigido, mas, na prática, resulta em de um a nove gravidezes por 100 mulheres por ano e pode ser menos eficaz para as mulheres que pesam mais de 198 libras.

Lembre-se, que a maioria dos profissionais de saúde recomendam que você parar de fumar, se você pretende usar o controle da natalidade hormonal. Além disso, mantenha em mente que apenas preservativos fornece nenhuma proteção contra doenças sexualmente transmissíveis e preservativos sintéticos proporcionar uma melhor protecção contra a doença do que os preservativos de membranas naturais.

Os preservativos podem ser de até 98 por cento eficaz na prevenção de gravidez, mas, porque eles não são sempre usados corretamente ou pode escorregar ou lágrima, os resultados variam de dois a 18 gravidezes por 100 mulheres por ano.

Se contracepção falhar, você

Se você já teve relações sexuais desprotegidas ou temem que o seu método pode ter falhado por causa do tempo ou uso impróprio, não é mais uma opção: contracepção de emergência pílulas, às vezes chamado de “manhã depois de pílulas” (Plano B One-Step, próxima escolha, ella) . Esta é uma pílula que pode ser tomada até cinco dias depois de ter relações sexuais desprotegidas, mas quanto mais cedo você levá-la o melhor suas chances de evitar a concepção.

Alguns tipos de pílulas anticoncepcionais de emergência estão disponíveis ao balcão para as mulheres com idades compreendidas entre 17 e mais velhos. Se você é muito jovem para obter pílulas anticoncepcionais de emergência sobre o balcão, ligue para 1-888-NOT-2-LATE ou 1-800-230-PLAN para localizar um profissional de saúde que pode ajudá-lo. Estes números também fornecer informações sobre quais farmácias vendem contraceptivos de emergência, porque nem todas as farmácias carregá-los.

O contraceptivo de emergência ella está disponível apenas por prescrição, mas você pode obter uma prescrição de seu médico e manter os comprimidos na mão para uma emergência.

Se você sabe que você não quer ter filhos

Se tiver terminado de ter filhos ou estão certos de que você nunca quer ter filhos, também existem métodos permanentes de controle de natalidade, incluindo a esterilização feminina para selar seus trompas de falópio cirurgicamente ou usando uma técnica mais recente (Essure) que utiliza implantes em seus tubos que fazem com que o tecido a crescer e a bloquear os tubos. Se você está em um longo prazo, relação de compromisso, o seu parceiro pode considerar uma vasectomia (esterilização masculina).

Fale com o profissional sobre encontrar a melhor opção para você seus cuidados de saúde, com base no seu histórico médico pessoal e seu estágio de vida.

Para saber mais, consulte a nossa carta de opções de controle de natalidade .